افسردگی بالینی در افراد مسن شایع می باشد، اما این موضوع، به معنای طبیعی بودن آن نیست. یک فرد مسن ممکن است افسرده شود اگر بیش از دو هفته، بیشتر اوقات احساس غم یا ناراحتی داشته باشد. همچنین، ممکن است در بیشتر فعالیت های معمول خود علاقه و لذت خود را از دست داده باشد. در این صورت می توان گفت که دچار افسردگی شده است و باید تحت درمان قرار بگیرد. افسردگی سالمندان نیز اغلب با اثرات بیماری های متعدد و داروهای مورد استفاده برای درمان آن ها اشتباه گرفته می شود. در ادامه به طور مفصل در رابطه با درمان افسردگی و علائم افسردگی افراد مسن توضیح خواهیم داد. 

blank

افسردگی در افراد مسن با افسردگی در جوانان متفاوت می باشد. در افراد مسن، افسردگی اغلب همراه با سایر بیماری ها و معلولیت های پزشکی است و مدت بیشتری طول می کشد. همچنین، افسردگی توانایی  فرد مسن را کاهش می دهد.

مطالعات انجام شده بر روی بیماران آسایشگاهی مبتلا به بیماری های جسمی، نشان داده است که وجود افسردگی احتمال مرگ ناشی از آن بیماری ها را به میزان قابل توجهی افزایش می دهد. افسردگی همچنین با افزایش خطر مرگ پس از حمله قلبی در ارتباط است. به همین دلیل، مهم است که اطمینان حاصل کنید که یک بزرگسال مسن مورد ارزیابی و درمان قرار گیرد، حتی اگر افسردگی خفیف داشته باشد.

علائم افسردگی سالمندان

افراد مسن ممکن است علائم بارز افسردگی را نداشته باشند. در عوض، آن ها ممکن است:

  • احساس خستگی داشته باشند.
  • در خوابیدن مشکل داشته باشند.
  • بدخلق و تحریک پذیر باشند.
  • احساس گیجی کنند.
  • برای جلب توجه تلاش کنند.
  • از فعالیت هایی که قبلاً داشتند لذت نبرند.
  • آهسته تر حرکت کنند.
  • تغییر وزن یا اشتها داشته باشند.
  • احساس ناامیدی، بی ارزشی یا گناه داشته باشند.
  • درد و رنج را تحمل کنند.
  • افکار خودکشی داشته باشند.

افسردگی همچنین خطر خودکشی را به ویژه در مردان مسن افزایش می دهد. میزان خودکشی در افراد 80 تا 84 ساله بیش از دو برابر جمعیت عمومی است. موسسه ملی سلامت روان، افسردگی در افراد 65 سال به بالا را یک مشکل عمده بهداشت عمومی، می داند.

blank

هما مشاور | مشاوره تخصصی روانشناسی | 09353030968

blank

بی خوابی معمولاً یکی از علائم افسردگی است. مطالعات نشان داده است که بی خوابی همچنین یک عامل خطرناک برای افسردگی به خصوص در افراد مسن می باشد. برای درمان بی خوابی، گاهی اوقات متخصصان توصیه می کنند از بنزودیازپین ها پرهیز کرده یا مصرف آن ها را به حداقل برسانند.

متخصصان اغلب درمان بی خوابی در افراد مسن با هورمون ملاتونین یا فرمولاسیون با دوز پایین دوکسپین ضد افسردگی را ترجیح می دهند. داروهای ضد افسردگی بالقوه آرام بخش دیگری مانند ترازودون نیز گاهی برای هر دو هدف تجویز می شوند. در صورت عدم بهبود اختلال خواب یا افسردگی، روانپزشک ممکن است سایر داروهای افسردگی را تجویز کند.

عواملی که افسردگی را در افراد مسن بیشتر می کند؟

مواردی که خطر افسردگی در افراد مسن را افزایش می دهند عبارتند از:

  • زن بودن
  • مجرد بودن، ازدواج نکردن، طلاق یا بیوه بودن
  • فقدان شبکه اجتماعی حمایتی
  • حوادث استرس زای زندگی
  • سابقه خانوادگی اختلال افسردگی اساسی
  • مصرف داروهای خاص یا ترکیبی از داروها
  • سابقه قبلی افسردگی
  • سوء مصرف مواد
  • از دست دادن یکی از عزیزان

داشتن شرایط جسمی

  • سکته کردن
  • فشار خون بالا
  • فیبریلاسیون دهلیزی
  • دیابت
  • سرطان
  • زوال عقل و درد مزمن
  • معلولیت
  • وجود درد مزمن یا شدید
 
blank

اسکن مغزی از افرادی که اولین افسردگی خود را در سنین پیری تجربه می کنند، اغلب نقاطی از مغز را نشان می دهد که ممکن است جریان خون کافی نداشته باشند. تغییرات شیمیایی در این سلول های مغزی ممکن است احتمال افسردگی، جدا از هرگونه استرس در زندگی را افزایش دهد.

blank

درمان های افسردگی شامل: دارو، روان درمانی یا مشاوره، التهاب درمانی یا سایر اشکال جدید تحریک مغز (مانند تحریک مغناطیسی) می باشند. گاهی اوقات، ممکن است ترکیبی از این روش های درمانی استفاده شود. گزینه ای که پزشک ممکن است توصیه کند به عوامل و شدت علائم افسردگی، درمان های گذشته و سلامت کلی، بستگی دارد.

داروهای ضد افسردگی چگونه افسردگی سالمندان را برطرف می کنند؟

مطالعات نشان داده است که گرچه دارو های ضد افسردگی برای بزرگسالان مسن می توانند مفید باشند، اما ممکن است همیشه موثر نباشند. همچنین، خطر عوارض جانبی یا واکنش های احتمالی با سایر دارو ها باید به دقت بررسی شوند. به عنوان مثال: برخی از دارو های ضد افسردگی قدیمی مانند آمی تریپتیلین و ایمی پرامین می توانند آرام بخش باشند. این دو، ممکن است باعث سردرگمی شوند یا در صورت برخاستن، منجر به افت ناگهانی فشار خون شوند. این امر می تواند منجر به افتادن فرد و شکستگی اعضای بدن و یا سایر اتفاقات ناگوار شود. داروهایی که ممکن است دریافت کنید شامل موارد زیر است:

  • مهارکننده های انتخابی جذب مجدد سروتونین مانند: سیتالوپرام، اسکیتالوپرام و فلوکستین
  • مهارکننده های جذب مجدد سروتونین و نوراپی نفرین مانند: دولوکستین و ونلافاکسین
  • داروهای ضد افسردگی غیر معمول، مانند: بوپروپیون، میرتازاپین و ترازودون
  • بازدارنده های مونو آمین اکسیداز، مانند: ایزوکاربوکسازید، فنلزین، سلژیلین، ترانیل سیپرومین

از آن جا که افراد مسن نسبت به دارو ها حساسیت بیشتری دارند، پزشکان ممکن است در ابتدا دوز های کمتری را برای آن ها تجویز کنند. به طور کلی، طول دوره درمان افسردگی در بزرگسالان مسن، بیشتر از افسردگی در جوانان است.

آیا روان درمانی می تواند در کاهش افسردگی سالمندان کمک کند؟

بیشتر افراد افسرده، حمایت خانواده و دوستان، مشارکت در گروه های خود یاری و پشتیبانی و روان درمانی را مفید می دانند. روان درمانی به ویژه برای کسانی که استرس های اساسی زندگی (مانند از دست دادن دوستان و خانواده، جا به جایی در خانه و مشکلات سلامتی) را پشت سر گذاشته اند، مفید است. همچنین روان درمانی برای افرادی که ترجیح می دهند دارو نخورند و فقط علائم خفیف تا متوسط دارند، بسیار مفید است.

به علاوه، برای افرادی که به دلیل عوارض جانبی، تداخل با سایر دارو ها یا سایر بیماری های پزشکی نمی توانند دارو مصرف کنند، مفید می باشد. روان درمانی در افراد مسن می تواند طیف وسیعی از پیامد های عملکردی و اجتماعی افسردگی را برطرف کند. بسیاری از پزشکان روان درمانی را همراه با دارو های ضد افسردگی توصیه می کنند. افراد مسن نیز به دلیل عوارض جانبی یا هزینه، ممکن است تمایلی به مصرف دارو های خود نداشته باشند. علاوه بر این، داشتن برخی بیماری های دیگر همزمان با افسردگی می تواند در اثر دارو های ضد افسردگی تداخل ایجاد کند.

blank

بدون شک مشاوره افسردگی می تواند به روند بهبود بیماری کمک کند چرا که مشاور و روانشناس ابتدا به دنبال علت افسردگی است تا بتوانی شیوه درمانی درستی را انتخاب کنند. اگر دچار افسردگی هستید می توانید با همکاران ما در مرکز مشاوره هما در ارتباط باشید.

هما مشاور | مشاوره تخصصی روانشناسی | 09353030968

2 دیدگاه

  • blank

    amiiiiir, ۱۴۰۰-۰۸-۲۶ @ ۱۲:۴۶ ب.ظ پاسخ

    سلام، پدر بزرگ من تنها زندگی می کنه حاضر نیست بیاد باما زندگی کنه خونش با صفاس اما اخیرا دچار افسردگی شده خیلی آروم و کم حرف شده دکترم رفتیم میگه سالمه چیکار باید کرد از این حالت در بیاد؟

    • blank

      هما مشاور, ۱۴۰۰-۰۸-۲۷ @ ۳:۳۶ ب.ظ پاسخ

      سلام
      افراد در دوره میانسالی بیشتر در معرض ابتلا به افسردگی هستند و نیاز به توچه و مراقبت بیشتری دارند با توجه به اینکه پدر بزرگ شما تنها زندگی می کند به مراقبت بیشتری نیاز دارد برای اطمینان بیشتر با یک مشاور افسردگی صحبت کنید.

دیدگاهتان را بنویسید

نشانی ایمیل شما منتشر نخواهد شد. بخش‌های موردنیاز علامت‌گذاری شده‌اند *

Call Now Buttonتماس با مشاور